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疾病表现的性别差异导致女性诊断和治疗较差

这项工作由埃斯特韦基金会公布,揭示了性别差异在疾病的表现导致较差的诊断和治疗的妇女。

根据阿利坎特大学预防医学和公共卫生教授Mar_a Teresa Ruiz Cantero协调出版的《医学性别观点》一书,女性在至少700种病理方面的诊断不足,该书由Antoni Esteve Fou博士出版。日期。

正如Mar_a Teresa Ruiz Cantero所说,根据现有的知识,我们不能再追求基于男性的“一刀切”模式,因为它的后果是在诊断延误和错误、治疗中的性别偏见以及在治疗中可避免的发病率和死亡率增加方面进行衡量的。预兆。正如这项研究所揭示的那样,至少有700种疾病的女性诊断延迟比男性更大,唯一的例外是骨质疏松症。正如UA教授所解释的,既定的国家战略必须考虑症状和体征的性别差异。

尽管几项科学研究得出结论,服用心血管药物的女性比服用同一药物的男性更容易出现副作用和不良反应,但卫生专业人员仍然对男性和女性使用相同的剂量。在心脏病发作的治疗中也显示出诊断偏差,在女性护理中使用男性症状模式,这可能导致假阴性结果。这只是性别偏见如何影响医疗保健、医学教育和研究的两个例子。

背景

安东尼·埃斯维特基金会出版了一本专著《尼禄医学杂志》(医学性别观点)的专著,第一本书论述了在医学和研究领域中从几个医学专业中应用性别观点的经验。专著系列是2018年在巴塞罗那举行的一次小组讨论的结果,其中24名专业人士从不同的学科,从传染病、心血管和呼吸疾病到肾脏病和风湿病,经历了高胆固醇血症、儿科和妇产科。

当男性和女性的相同健康需求在一组中对另一组产生更大的诊断或治疗作用时,就会出现医疗保健中的性别偏见,这可能会导致健康方面的性别不平等。这个概念是1991年从《新英格兰医学杂志》上的一篇文章中提出的。哈佛和纽黑文医院的冠心病患者冠状动脉造影表现存在显著的性别差异,男性比女性更明显。考虑到在疾病过程中男女平等的错误假设,这种疾病通常在妇女中不被注意到。

相关报道:研究者揭示了导致心房纤颤的新分子机制。定期运动可以降低轻度哮喘儿童阿尔茨海默病“按需”治疗的风险。此外,女性和男性有不同的健康状况这一事实也被强调为它们在生物学上本质上是不同的。例如,女性通常被称为有精神健康问题,但如果我们把酗酒和自杀加在抑郁和焦虑中,两组的患病率是相似的,Mar_a Teresa Ruiz Cantero说。在发现幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的原因之前,女性的患病率被认为低于男性,因为风险与男性模式有关,如吸烟。烟草作为慢性阻塞性肺病的一种风险,也是女性诊断频率较低的原因,这一点已经被肺活量测定所克服。

同样,男性也可能出现诊断不充分。这是骨质疏松症的病例,占所有病例的大约三分之一,尽管它的发病率在女性中被隐含地认为是更年期所致。因此,当假定疾病表达中存在错误的性别差异时,也会出现医疗保健中的性别偏见。

因此,正如Ruiz Cantero所指出的,我们可以发现不同的情况:一组发病率更高的疾病;发病年龄不同的疾病、症状(如心脏病发作)、对治疗的反应和对另一组的预后,以及仅影响一种疾病的疾病。群体,如与生殖有关的群体。

正如UA教授所说,性别观点提供的信息有助于我们重新思考为什么和如何性别偏见会导致对某些疾病的误解,尤其是对妇女的误解,从而影响医疗保健过程,无论是在诊断工作中(不平等的获取、延迟和等待从症状、诊断错误开始及时进行医疗保健,并在衍生的努力中(治疗策略的类型、按性别划分的消费和支出,以及对治疗的过度描述)。

资料来源:

阿索西奇·鲁维德

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